Praktisch protocol voor gebruik van Thyrogen
Indicatie | Thyrogen | ||
1.a | Therapie | I-131 ablatie van halsrest na thyreoïdectomie | Ja, tenzij |
1.b | I-131 hoge dosis therapie bij meta’s of recidief | Nee, tenzij | |
2.a | Diagnostiek | Controle thyreoglobuline spiegel | Ja, tenzij |
2.b | Controle jodium scintigrafie | Ja, tenzij | |
2.c | Herstadiering met FDG-PET | Ja |
1. Aanvraag / toediening
Alle verstrekking en toediening geschiedt via de thuis-apotheek service (zie Thyrogen klapper) om de vergoeding en patiëntvriendelijke logistiek te waarborgen.
2. Timing
Toediening van Thyrogen gaat altijd volgens een 2-daags protocol (dag 1 en dag 2) in de thuissituatie. Vervolgens moeten diagnostische en therapeutische verrichtingen op het tumorbiologisch juiste moment worden getimed. Dit juiste moment verschilt per indicatie:
- I-131 therapie: Dag 3
- Jodium scintigrafie, PET: Dag 3
- Thyreoglobuline meting: Dag 5
3. Logistiek
Controle van thyreoglobuline onder Thyrogen kan poliklinisch geschieden op ieder gewenst moment. Dag 3 dient op een werkdag te vallen i.v.m. bloedafname.
Ongeacht gebruik van Thyrogen moeten aanvragen voor I-131 therapie en scintigrafie in samenspraak met de afdeling Nucleaire Geneeskunde worden gepland wegens de besteltermijn van het jodium en de beschikbare tijdsloten voor therapiekamers en scanners. Graag minimaal 2 weken tevoren aanmelden, ofwel ten tijde van de totale thyreoïdectomie.